terça-feira, 2 de junho de 2015

Estresse psicológico aumenta risco de úlcera péptica, independentemente do Helicobacter pylori ou do uso de anti-inflamatórios

Há controvérsias sobre a questão de o estresse psicológico contribuir para o desenvolvimento de úlceras pépticas. Um estudo prospectivo, divulgado no periódico Clinical Gastroenterology and Hepatology, coletou dados sobre as características do estresse e de fatores de risco para úlcera péptica em uma população dinamarquesa, comparando-os com os dados sobre úlceras confirmadas no período de onze a doze anos após o início do acompanhamento.
Foram coletadas amostras de sangue e dados sobre aspectos psicológicos, sociais, comportamentais e clínicos, em 1982-1983, a partir de uma coorte de base populacional incluindo 3.379 adultos dinamarqueses, sem história de úlcera, participando do estudo MONICA da Organização Mundial de Saúde. A escala de índice de estresse (0 a 10 pontos) foi utilizada para medir o estresse com base em fatores concretos de estresse na vida e de sofrimento percebido. Sobrevivendo, os participantes elegíveis foram entrevistados novamente em 1987-1988 (n=2.809) e em 1993-1994 (n=2.410). A úlcera foi diagnosticada apenas para pacientes com uma violação distinta na mucosa. Todos os diagnósticos foram confirmados pela revisão dos relatórios radiológicos e endoscópicos. Foram detectados casos adicionais de úlcera em uma busca de todos os 3.379 indivíduos no registro Danish National Patient Register.
Setenta e seis indivíduos foram diagnosticados com úlcera. Com base na escala de índice de estresse, a incidência de úlcera foi significativamente maior entre indivíduos do tercil mais alto de escores de estresse (3,5%) do que os do tercil baixo (1,6%). O risco para a úlcera relacionada ao estresse foi semelhante entre os indivíduos que tinham a bactéria H. pylori, aqueles que eram H. pylori negativos e aqueles não expostos ao H. pylori ou a medicamentos anti-inflamatórios não esteroides. Na análise multivariada, estresse, nível socioeconômico, tabagismo, infecção por H. pylori e uso de drogas anti-inflamatórias não esteroides foram fatores de risco independentes para úlcera.
Neste estudo, o estresse psicológico aumentou a incidência de úlcera péptica, em parte, influenciando comportamentos de risco à saúde. O estresse teve efeitos semelhantes sobre úlceras associadas com a infecção por H. pylori e aqueles alheios a qualquer H. pylori ou uso de drogas anti-inflamatórias não esteroides.

Fonte: NEWS MED
DATA: 22/05/2015

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